18 - A insuficiência cardíaca da criança, Pediatria
Prática, 1948;19:309
Inéditos aspectos na literatura mundial.
A priori, não acreditávamos na metodologia seguida para a digitalização da criança portadora de insuficiência cardíaca.
Ainda mais descobrimos que a insuficiência cardíaca da criança é diferente da do adulto: a postura do menor no leito com a cabeça para baixo proporcionava o fácies nefrotico e a medida que melhorava assumia a posição sentada no leito o que nos levou a considerar a insuficiência cardíaca da criança e não na criança, mostrando aspectos inversos do que se verifica no adulto que se caracteriza pela ortopnéia em plena insuficiência ventricular esquerda com subseqüente retorno ao decúbito dorsal com o controle da insuficiência cardíaca.
Constituiu nossa grande experiência na Pediatria do Hospital Matarazzo com a digital na insuficiência cardíaca congestiva, inicialmente sob a forma de pó de folhas (Digalene ou Digifortis); logo depois substituído por Digitalina, Digoxina, ou Cedilanide (Lanatoside C).
Naquela ocasião tudo que observamos não estava nos poucos livros que tratavam do assunto e que contraditavam a metodologia adotada com dosagem dependente do peso corporal.
Segundo nossa experiência a literatura mundial apresentava-se contraditória e escassa.