48 - Fenômeno recíproco originário de extrassistole
ventricular e responsável por taquicardia paroxística auricular, Arq Bras
Cardiol, 1961; 14:295-303
Inéditos aspectos na literatura nacional.
Resumo:
São apresentados exemplos de extrassistoles ventriculares com condução auricular retrograda seguida por um complexo QRS de retorno, constituindo o conjunto um fenômeno recíproco.
O autor, confirmando achado anterior, publicado em 1959, Apresenta outro aspecto interessante de fenômeno recíproco oriundo de extrassistole ventricular com condução auricular retrograda que desencadeia o paroxismo de taquicardia auricular. Tal fenômeno é atribuído ao despertar do foco ectópico auricular, que se manifestaria como ritmo dominante.
O autor não aceita o mecanismo de perpetuação do fenômeno recíproco como taquicardia responsável pela taquicardia auricular, baseado em suas mais recentes observações do ritmo recíproco com conjuntos trigêmeos e quadrigêmeos.
Se a sucessão taquicárdica dependesse da repetição do fenômeno recíproco haveria necessariamente uma nítida irregularidade dos ciclos cardíacos determinada pela variação dos intervalos RP e PR e, além do mais, tanto nos casos do autor como nos casos de Kistin, a interrupção da taquicardia faz-se sempre por um complexo QRS e nunca por onda P retrograda.